围绝经期女性情绪障碍发生现状 影响因素及综合保健措施干预效果分析

作者：张甲杰; 董雅莲; 冯青波

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(21): 4071-4075.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.21.051

• 围绝经期女性
• 情绪障碍
• 综合保健
• 干预措施

目的 探讨围绝经期女性情绪障碍发生现状和影响因素，并分析综合保健措施的干预效果。方法 选取2019年7月—2021年6月在天津市安定医院进行健康咨询的516例围绝经期女性为研究对象，均采用中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)中的情绪(心境)障碍诊断标准进行情绪障碍诊断，统计围绝经期女性情绪障碍发生情况。并根据情绪障碍是否发生分为情绪障碍组和无情绪障碍组，收集两组研究对象人口学资料(年龄、职业及文化程度等),调查Greene围绝经期量表(GCS)、心理弹性量表(CD-RISC)、应对方式问卷(CSQ)评分及生活质量调查表(SF-36)评分，应用单因素和多因素logistic回归分析模型分析情绪障碍发生影响因素，并对情绪障碍围绝经期女性予以综合保健措施干预，分析干预前后临床效果。结果 516例围绝经期女性中，存在情绪障碍的有182例，情绪障碍发生率为35.27%。两组研究对象年龄、妊娠次数及生育次数比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组研究对象文化程度、婚姻状况、家庭收入、月经情况、合并慢性疾病、GCS评分、CD-RISC评分、CSQ评分及SF-36评分比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，情绪障碍发生独立影响因素为婚姻状况(OR值：2.517, 95%CI:1.491～4.247)、家庭收入(OR值：1.690, 95%CI:1.328～2.151)、月经情况(OR值：1.861, 95%CI:1.563～2.215)、合并慢性疾病(OR值：1.581, 95%CI:1.473～1.696)、GCS评分(OR值：2.136, 95%CI:1.925～2.370)、CD-RISC评分(OR值：2.280, 95%CI:2.166～2.399)、CSQ评分(OR值：2.106, 95%CI:1.929～2.301)及SF-36评分(OR值：2.467, 95%CI:2.020～3.013)。存在情绪障碍的围绝经期女性干预后焦虑、抑郁、躯体、血管舒缩及性功能症状群评分均低于干预前，坚韧与控制、力量及乐观评分均高于干预前，合理化、求助及解决问题评分均高于干预前，退避、自责及幻想评分低于干预前，生理健康和心理健康评分均高于干预前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 围绝经期女性情绪障碍发生率较高，且与人口学因素和社会心理因素密切相关，应重点关注情绪障碍重度，心理状态、社会功能欠佳者，而对存在情绪障碍的围绝经期女性进行综合保健措施干预，可以减轻其围绝经期症状，改善心理弹性和应对方式，提高生活质量。

• 单位
  天津市安定医院