摘要
目的 评估卡络磺钠在提高肩关节镜手术视野清晰度和减少出血方面的有效性。方法 2021年3月至7月,将75例诊断为肩袖损伤、经3个月以上保守治疗无效的患者随机分为安慰剂组和卡络磺钠组(术前15 min静脉滴注卡络磺钠80 mg)。所有患者均在全身麻醉复合肌间沟臂丛神经阻滞下行肩关节镜手术。主要观察指标为术野视野清晰度的评分;次要观察指标包括手术时间、使用的灌注液容量、灌注液平均泵压、平均动脉压、组织厚度变化、术中出血和围术期出血总量以及术后并发症发生情况。结果 卡络磺钠组视觉模拟评分[(8.45±0.57)分]高于安慰剂组[(7.93±0.55)分],差异有统计学意义(P <0.001);卡络磺钠组术中出血量[47.00(39.00,53.25)ml]低于安慰剂组[50.00(47.00,55.50)ml],差异有统计学意义(P <0.05);卡络磺钠组围手术期出血总量[300.00(265.00,353.50)ml]低于安慰剂组[360.00(273.50,378.00)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。在术后3个月的随访中,两组均未发生血栓栓塞事件或其他并发症。结论 肩关节镜手术前静脉滴注卡络磺钠可以显著提高术野视野清晰度,减少术中出血和围手术期出血总量,且不提高血栓栓塞事件和其他并发症的发生率。
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单位河南省洛阳正骨医院; 省骨科医院