先后天论结合中医辨证治疗老年衰弱症的价值研究

作者：姜凤依; 史晓; 施丹; 鲍晓敏; 季思勤^*

来源：中华中医药学刊, 2021, 39(09): 58-61.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2021.09.015

• 先后天论
• 中医辨证治疗
• 老年人
• 衰弱
• 肌少症

目的肌少症是老年衰弱症的主要表现,旨在探讨先后天论结合中医辨证法对老年衰弱症患者的肌肉减弱和相应功能下降的影响。方法随机选取2019年2月—2020年2月在医院体检资料完整的老年人,依据美国Fried五项标准判断,进行衰弱综合征的评判,筛选出48例衰弱前期患者,48例衰弱患者。分别对衰弱前期患者和衰弱患者进行先后天论结合中医辨证法进行治疗,治疗2个月后,依据美国Fried五项标准判断重新对患者进行衰弱评定。随后进行早期肌少症测定、肌功能(日常步行速度测定)、起立-行走测试、5次起坐测试以及平衡试验进行评估,比较组间的治疗效果,评定先后天论结合中医辨证治疗老年衰弱症的价值。结果两组患者在治疗2个月后,生活活动能力下降、平衡和步态显著性下降、跌倒风险增加、营养不良现象降低、精神心理得分显著升高、睡眠障碍降低、听力下降减缓、尿失禁状况得到缓解,同时各组患者的衰弱评分得到改善(P<0.05),但各组患者缺牙数目未见显著性改变、压疮出现的次数组间未见显著性的改变(P>0.05)。两组老年人握力和步速得到显著改善,四肢骨骼肌质量显著增加,5次起坐测试验、平衡试验以及起立行走试验组间有显著性改变(P<0.05)。结论肌少症是衰弱发生的重要原因,肌肉相关指标的变化可能是衰弱综合征发展的重要指征,先后天论结合中医辨证治疗老年衰弱症具有显著的临床价值。

• 单位
  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院; 上海中医药大学