嗜酸粒细胞对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的预测价值研究

作者：徐征; 邹玉华; 张舒^*

来源：全科医学临床与教育, 2018, 16(05): 524-527.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2018.05.012

• 嗜酸粒细胞百分比
• 预测价值
• 鼻息肉复发
• 慢性鼻-鼻窦炎

目的研究外周血及组织嗜酸粒细胞(Eos)对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)术后复发的预测价值。方法选取接受治疗的CRSw NP患者235例,根据术后复发情况分为复发组和未复发组,比较两组的临床资料,采用苏木精-伊红染色法观察鼻息肉标本中炎性细胞数量,采用logistic多因素回归分析CRSw NP复发相关因素,采用ROC曲线分析Eos对CRSw NP患者术后复发的预测价值。结果随访结果显示:CRSw NP术后复发131例(55.74%),未复发104例(44.26%)。复发组的哮喘发生率、嗅觉损失评分、头/面痛评分、流涕评分、Lund-Mackay评分均明显高于未复发组(χ2=10.61,t分别=28.04、3.94、2.86、6.23,P均<0.05);复发组患者组织及外周血中Eos比例明显高于未复发组,外周血及组织中的Neu、淋巴细胞及组织浆细胞比例明显低于未复发组(Z分别=9.13、6.48、5.27、5.37、8.72、4.33、4.33,P均<0.05);logistic回归分析,组织Eos增多和哮喘史是疾病复发的危险因素(OR分别=1.37、5.41,P均<0.05);ROC曲线分析结果显示:当组织Eos百分比取5.45时,其预测CRSw NP术后鼻息肉复发的AUC面积为0.96(95%CI:0.940.98),特异度为78.60%,灵敏度为98.10%。结论组织Eos增多能够预测CRSw NP术后复发的情况,当组织Eos百分比取5.45时,其预测CRSw NP术后复发的灵敏度及特异度最为理想,可作为临床预测该疾病复发的标准。

• 单位
  台州市第一人民医院