超声引导下经外周静脉导入中心静脉置管术的临床应用

作者：杜庆菊

来源：基层医学论坛, 2022, 26(02): 121-123.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2022.02.041

• PICC
• 超声引导
• 一次性穿刺成功率
• 并发症

目的研究超声引导对经外周静脉导入中心静脉置管术(PICC)的影响。方法选择100例需行中心静脉置管的患者,随机均分2组,对照组按照传统操作步骤,肉眼观察右颈内静脉,评估穿刺可行性并排除解剖变异,使用PICC穿刺包完成穿刺;观察组在超声引导下完成中心静脉置管,选用索诺声超声仪(M-terbo),在高频探头下获得有效的穿刺指引,判断血管准确位置并查看是否穿刺成功,可顺利回抽静脉血后以改良塞丁格法将PICC导管置入。比较2组穿刺情况及置管相关并发症的差异。结果对照组平均穿刺时间为(19.67±2.85)min,观察组平均(10.55±2.49)min,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组一次性穿刺成功率为84%(42/50),观察组一次性穿刺成功率为98%(49/50),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症总发生率为28%,观察组为4%,观察组总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下PICC置管的穿刺时间更短、一次性穿刺成功率更高、置管相关并发症发生率更低,具有临床推广价值。

• 单位
  贵州航天医院