摘要
目的:探索TP53基因在前列腺癌中的突变图谱,以及TP53突变与患者临床病理特征及预后之间的关系。方法:回顾性收集2011年8月—2022年2月在南京医科大学附属肿瘤医院泌尿外科诊治的97例前列腺癌患者的基本资料、二代测序(NGS)结果及长期随访资料。对比分析TP53突变型和野生型患者临床病理特征和生存结果。通过单因素和多因素Cox回归模型分析TP53突变对总体生存和至去势抵抗性前列腺癌(CRPC)时间的影响。结果:本研究中,TP53突变率为21.65%(21/97);最易发生突变的外显子是第5外显子(26.67%,8/30),最常见的突变类型是错义突变(46.67%,14/30);且组织检测突变的敏感性显著高于外周血。与TP53野生型相比,TP53突变型患者有更年轻的初诊年龄和更高的临床T分期、N分期和M分期。生存分析显示,TP53突变型患者的总体生存和至CRPC时间更短。TP53突变是影响至CRPC时间的独立危险因素。结论:在前列腺癌中,TP53突变与较早的初诊年龄、不良病理特征和较差预后显著相关。此外,TP53突变是影响至CRPC时间的独立危险因素。未来仍需要前瞻性、多中心大样本研究来验证本研究的结果。
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单位南京医科大学; 江苏省肿瘤医院