摘要
目的:探讨APLP2、Ki-67和炎性指标[淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)和红细胞宽度(RDW)]与肾透明细胞癌(CCRCC)患者病理分级的相关性。方法:选择2015年01月—2019年01月肾透明细胞癌患者68例(CCRCC组),选择同期肾组织活检肾组织正常者45例(对照组);分析CCRCC患者肾脏组织APLP2和Ki67蛋白及外周血炎性指标(LMR、NLR、PLR和RDW)的表达水平,利用ROC曲线分析炎性指标CCRCC患者的预测价值,分析APLP2、Ki67蛋白与病理分级指标(淋巴结转移、AJCC分期和Furman病理分级)的关系。结果:CCRCC组与对照组比较,Ki67蛋白和炎性指标(LMR、NLR、PLR和RDW)明显升高,APLP2蛋白下降(P均<0.005);低APLP2水平和高Ki67水平与淋巴结转移、高AJCC分期和高Fuhrman病理分级相关(P均<0.05);ROC曲线显示,LMR、NLR、PLR和RDW对早CCRCC患者有预测价值(P均<0.05),其中RDW升高对CCRCC患者预测价值最高,曲线下面积(AUC)为0.931。结论:CCRCC患者APLP2蛋白表达下降,Ki67蛋白和炎性指标物表达升高,APLP2和Ki67蛋白与高级别病理分级相关,对CCRCC患者不良预后具有预测价值。