仿生物电刺激治疗联合长时间放置球囊子宫支架预防宫腔粘连分离术后复发的价值

作者：董方华^*; 王志丹; 李苗珠; 严海杰

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(22).

• 球囊子宫支架
• 宫腔粘连分离术
• 仿生物电刺激
• 复发

目的探讨仿生物电刺激治疗联合长时间放置球囊子宫支架预防宫腔粘连(IUA)分离术(TCRA)后复发的价值。方法选取2022年1月至2023年4月广州市海珠区妇幼保健院收治的90例拟行TCRA治疗的IUA患者进行随机对照试验, 采用随机数字表法将其分为对照组和试验组, 各45例。对照组年龄(28.58±5.84)岁, 试验组年龄(28.41±5.08)岁。对照组术后采用长时间放置球囊子宫支架+人工周期治疗;试验组术后采用长时间放置球囊子宫支架+人工周期治疗+仿生物电刺激治疗。术后随访所有患者。比较两组术后宫腔形态恢复情况、子宫内膜容受性指标、宫腔粘连复发率、月经改善情况、妊娠率、宫颈分泌物培养阳性情况、手术前后血清炎性因子和粘连因子水平。采用t检验和χ2检验。结果试验组宫腔形态恢复总有效率、术后妊娠率以及月经改善率高于对照组;试验组术后IUA总复发率低于对照组[11.11%(5/45)比31.11%(14/45), χ2=5.404, P<0.05]。试验组术后3个月子宫内膜厚度明显高于对照组[(8.55±0.87)mm比(7.01±0.96)mm, t=7.974, P<0.05]。试验组术后3个月血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平明显低于对照组[(31.58±8.24)ng/L比(47.01±7.66)ng/L、(32.11±5.37)μg/L比(38.05±4.62)μg/L, t=9.200、5.625, 均P<0.05]。结论仿生物电刺激治疗联合长时间放置球囊子宫支架在预防TCRA术后复发中效果良好, 可有效促进患者宫腔形态恢复, 改善月经和妊娠情况, 改善子宫内膜容受性, 降低血清TNF-α、TGF-β1水平。

• 单位
  广州市海珠区妇幼保健院