自发性腹膜炎患者腹水中IL-18的表达水平及临床意义

作者：姜玉华; 陈颖; 张波; 李先鹏; 辛娇娇

来源：中国现代医学杂志, 2017, 27(09): 78-82.

DOI：10.3969/j.issn.1005-8982.2017.06.016

• 自发性腹膜炎
• 腹水
• 白介素18
• 乙型肝炎性肝硬化

目的探讨自发性腹膜炎患者腹水中白介素18(IL-18)的表达水平及其影响因素。方法前瞻性选取2014年1月-2016年1月浙江省宁波市鄞州人民医院和浙江大学医学院附属第一医院收治的乙型肝炎性肝硬化合并腹水患者231例,根据患者是否发生自发性腹膜炎将患者分为观察组(41例)和对照组(190例),检测两组患者腹水中IL-18水平,并分析IL-18的临床意义及影响因素。结果与对照组比较,观察组患者腹水中IL-18水平升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,腹水中IL-18水平升高是乙型肝炎性肝硬化患者自发性腹膜炎的危险因素[O^R=1.32(95%CI:1.14,1.50)P=0.000]。多元线性回归分析显示,腹水中白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),以及血清CD4+T细胞、TNF-α、IL-6、IL-18水平是影响腹水中IL-18水平的因素(b=0.362、0.318、0.253、0.247、0.262和0.427)。结论腹水中IL-18水平升高是乙型肝炎性肝硬化患者自发性腹膜炎的危险因素;腹水中IL-6、TNF-α,以及血清CD4+T细胞、TNF-α、IL-6、IL-18水平是腹水中IL-18水平的影响因素。

• 单位
  宁波市鄞州人民医院; 浙江大学医学院附属第一医院