经Dolenc入路手术治疗基底动脉顶端动脉瘤

作者：黄壮; 邵灵敏; 连海伟; 刘仁忠^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2023, 28(06): 358-364.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2023.06.002

• 颅内动脉瘤
• 基底动脉
• 显微手术
• Dolenc入路
• 疗效

目的 探讨经Dolenc入路手术夹闭基底动脉顶端动脉瘤的手术方法及治疗效果。方法 回顾性分析2014年6月至2022年6月经Dolenc入路手术治疗的26例基底动脉顶端动脉瘤的临床资料。结果 术后2周CTA检查显示26例基底动脉顶端动脉瘤均完全夹闭。术后出现动眼神经麻痹5例、脑积水1例（脑室-腹腔分流术）、偏瘫1例，无脑脊液漏，无手术死亡病例。26例术后随访6～48个月；动眼神经麻痹5例中，术后3个月内完全恢复4例，部分恢复1例；1例脑积水行脑室-腹腔分流术后恢复良好，1例偏瘫恢复生活自理。术后6个月改良Rankin量表评分0分16例，1分3例，2分4例，3分3例；CTA复查未见基底动脉顶端动脉瘤复发，载瘤动脉通畅。结论 显微手术是治疗基底动脉顶端动脉瘤的重要方式，经Dolenc入路手术可获得良好的效果。

• 单位
  武汉大学人民医院