二次动脉栓塞介入治疗在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的临床分析

作者：冯旺琴; 陈素文^*; 杨向祎

来源：中国计划生育学杂志, 2020, 28(06): 925-930.

• 剖宫产瘢痕妊娠
• 子宫动脉栓塞
• 胎盘植入

目的:探讨二次动脉栓塞介入治疗(UAE)在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)中的疗效及安全性。方法:回顾性分析行二次动脉栓塞术CSP患者17例临床资料。结果:17例中中9例(9/17)患者既往有2次及以上人工流产史;15例(15/17)患者首次分娩为择期剖宫产,12例(12/17)本次CSP为非计划性妊娠。早孕期CSP大出血6例,中期妊娠胎盘低置状态合并胎盘植入大出血9例。16例术前均行预防性UAE,再次出血后,根据盆腔动脉造影,明确前次栓塞情况和出血部位,再次行选择性UAE。早孕期行清宫及手术治疗,中孕期CSP应用不同的引产方法终止妊娠,引产失败率高。结论:选择合理的方式处理包块型CSP和中孕期CSP尤为重要,预防性UAE是有效、安全、可行的,治疗过程中出现大出血,再次行UAE可及时有效地减少出血,避免子宫切除,保留患者生育功能。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院