胸痛中心患者病因调查及其建设对急性ST抬高型心肌梗死再灌注时间的影响

作者：罗常有; 王善花; 姜华丽; 陈顺华; 陈本发

来源：现代医院, 2019, 19(05): 701-706.

• 胸痛中心
• 病因学
• 心肌梗死
• 再灌注时间

目的对就诊胸痛中心(CPC)的患者进行病因调查,并评估CPC建设对急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注时间的影响。方法调查2017年7月—2018年6月因胸痛在中山大学附属东华医院胸痛中心诊治并在国家胸痛中心(CCPC)登记的2 958例患者,分析胸痛患者病因,其中接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者定义为胸痛中心组。另外,从病案系统检索胸痛中心建立前2016年7月—17年6月接受急诊PCI的STEMI患者136例定义为非胸痛中心组。比较胸痛中心建设前后STEMI患者再灌注时间差异。结果 2017年7月—2018年6月,因胸痛就诊胸痛中心的患者共2 958例,其中STEMI 210例(7. 10%),非ST抬高型心肌梗死(NSTEMI) 209例(7. 07%),不稳定型心绞痛(UAP) 264例(8. 92%),非急性冠脉综合症(ACS)心源性胸痛963例(32. 56%),主动脉夹层16例(0. 154%),急性肺栓塞6例(0. 20%),其他非心源性胸痛1 185例(40. 06%),放弃诊疗原因不明40例(1. 35%),诊断中21例(0. 71%)及其他44例(1. 49%)。在210例STEMI患者中有158例(75. 24%)接受了急诊PCI术。胸痛中心组较非胸痛中心组明显缩短进门-球囊(D2B)时间(74±56 vs 92±69 min,P <0. 05)。结论胸痛中心就诊患者中STEMI占7. 10%,NSTEMI占7. 07%以及UAP占8. 92%;胸痛中心模式能显著缩短STEMI患者D2B时间

• 单位
  中山大学