摘要
目的探讨亚甲蓝、纳米炭注射识别宫颈癌盆腔前哨淋巴结(SLN)的效果。方法初次接受手术治疗的ⅠB~ⅡA期宫颈癌患者46例,随机分为亚甲蓝组与纳米炭组各23例。均行宫颈癌根治术,全麻后两组分别于宫颈3、6、9、12四个点(避开癌灶)将亚甲蓝、纳米炭混悬液注射于瘤周浆膜下,最先染色的淋巴结为SLN。随后行腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术。结果 46例中共检出SLN 39例,识别率为84.8%。其中亚甲蓝组20例(87.0%),纳米炭组19例(82.6%),两组识别率无统计学差异。46例患者共有13例发生淋巴结转移,皆发现SLN且检出转移,灵敏性100%,准确度为100%,假阴性率为0。未发现与亚甲蓝、纳米炭有关的损伤及不良反应。结论以亚甲蓝、纳米炭作为示踪剂识别宫颈癌SLN均有较好效果。
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单位天津医科大学; 天津医科大学总医院; 济宁医学院附属医院