腹腔镜修补治疗耻骨上疝的经验

作者：乐飞; 郝晓晖; 李健文^*; 王文瑞; 孙晶; 何子锐; 薛佩; 冯波; 郑民华

来源：外科理论与实践, 2018, 23(04): 333-336.

DOI：10.16139/j.1007-9610.2018.04.012

• 腹腔镜
• 耻骨上疝
• 腹腔镜修补

目的:探讨腹腔镜修补治疗耻骨上疝的合理性、安全性和有效性。方法:回顾性分析2004年7月至2016年12月我科接受腹腔镜耻骨上疝修补术的90例病人临床资料,观察其临床疗效及并发症发生情况。结果:90例病人中89例完成腹腔镜耻骨上疝修补术,1例因严重粘连中转为开放Onlay修补。其中经腹腹膜前修补术(TAPP)7例,腹腔内补片修补术(IPOM)6例,经腹部分腹膜前修补术(TAPE)76例。疝缺损平均长径为(12.54±5.72)(230)cm,疝缺损平均面积为(92.98±62.09)(4360)cm2。补片平均面积为(311.24±112.89)(80600)cm2。平均手术时间为(54.04±16.60)(25110)min。平均住院时间为(5.53±3.61)(133)d。术后使用镇痛药比例为8.99%(8/89)。术后复发4例,复发率为4.49%(4/89)。89例病人的中位随访时间为72(13161)个月。结论:TAPP适用于治疗原发性耻骨上疝和腹膜较完整的小切口疝。TAPE是腹腔镜修补耻骨上疝的合理、安全且有效的术式。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院