透明质酸钠与塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床随机对照研究

作者：王维山; 史晨辉; 李长俊; 张振东; 陈安民; 郭风劲

来源：实用医学杂志, 2014, 30(04): 548-551.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5725.2014.04.015

• 骨关节炎
• 透明质酸钠
• 塞来昔布
• 关节液
• 疗效

目的:观察透明质酸钠和塞来昔布治疗骨关节炎(OA)患者的近远期疗效的差异。方法:2010年1月至2011年10月采用随机对照方法将确诊的136例膝OA患者入选透明质酸钠治疗组(SH)和塞来昔布治疗组(CO)各68例,SH组应用透明质酸钠注射液关节腔内注射,2 mL/周共5周;CO组给予口服塞来昔布胶囊200 mg/d共5周。治疗前及治疗结束后1、6个月进行Lequesne指数评分和VAS疼痛评分,ELISA法检测关节液中uPA和MMP-3表达水平,6个月时再次进行Lequesne和VAS评分,对两组数据进行对比分析。结果:患者均获得随访,随访时间612个月,两组病例Lequesne和VAS评分治疗后1、6个月时均较术前有所降低(P<0.05);CO组6个月时Lequesne评分和VAS评分较1个月时有所增高(P<0.05),而SH组未见明显变化(P>0.05),关节液中uPA与MMP-3表达水平SH组较治疗前显著降低(P<0.01),而CO组较治疗前略降低(P<0.05)。结论 :单独用药时透明质酸钠相对塞来昔布其疗效更持久,可能与关节液中蛋白降解酶的表达有关,因此透明质酸钠与塞来昔布联合用药治疗OA的疗效会更加确切。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院; 石河子大学