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摘要
碳青霉烯类属于非典型β-内酰胺类抗生素,具有抗菌谱广、抗菌活性强、耐β-内酰胺酶等特点,常用于治疗严重感染。亚胺培南/西司他丁是碳青霉烯类抗生素中临床应用最广泛的品种,临床神经系统不良反应的报道主要有精神障碍、幻觉、肌阵挛、癫痫等为多见,因影响感染治疗较为引起关注的严重不良反应是癫痫。我院常用的碳青霉烯类有美罗培南和亚胺培南/西司他丁,文献报道美罗培南中枢神经系统不良反应发生率低于亚胺培南。本文就1例亚胺培南/西司他丁注射剂致癫痫的病例进行分析,探讨亚胺培南诱发癫痫的药理学机制和病理性因素,提示临床警惕碳青霉烯类药物的神经毒性,尤其对于存在危险因素的患者,应谨慎使用避免剂量过大诱发癫痫。
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