摘要

目的:探讨加温湿化高流量通气(HHFNC)治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法:60例AECOPD患者,经血气分析确诊合并Ⅱ型呼吸衰竭后,随机分为观察组和对照组,两组均给予抗感染、祛痰、平喘等AECOPD相关基础治疗。对照组在原基础上加用BIPAP无创呼吸机治疗;观察组在原基础上加用HHFNC治疗。分别于0.5 h,48及1周后观察Pa CO2指标变化,及1周前后m MRC评分。对比HHFNC与传统BIPAP无创呼吸机治疗效果优劣。结果:HHFNC治疗组0.5 h,48 h治疗效果优于nCPAP呼吸机治疗的观察组,1周后两者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组m MRC评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HHFNC治疗可降低呼吸阻力,减轻呼吸肌疲劳,短期效果优于BIPAP,可有效降低AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者Pa CO2,顺应性好,宜于临床推广应用。