应用“三角帆”技术在间断双肺通气下实施左胸小切口多支冠状动脉旁路移植术

作者：傅元豪; 宫一宸; 钱敏; 张鲁锋; 赵鸿; 凌云鹏^*

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 28(06): 633-638.

• 冠状动脉旁路移植术
• 微创手术
• 保护性肺通气
• 双肺通气

目的分析采用"三角帆"技术,在经左胸小切口多支冠状动脉旁路移植术(MICS CABG)中实现间断双肺通气的可行性。方法回顾性分析2019年1月至2020年11月于我中心接受MICS CABG手术的207患者的临床资料,分为单肺通气组(111例)和双肺通气组(96例)。双肺通气组应用"三角帆"技术悬吊心包外脂肪组织,隔绝肺组织与术野,术中进行间断双肺通气。对比分析两组患者术前资料以及围术期临床结果。结果单肺通气组与双肺通气组术前基本资料差异无统计学意义。单肺通气组搭桥数量少于双肺通气组(2.8±0.8 vs.3.1±0.8,P=0.015),手术时间也短于双肺通气组[(296.7±57.3)min vs.(334.1±87.0)min,P=0.000]。两组术后机械通气时间、ICU住院时间及术后住院总时间差异无统计学意义。两组气胸、肺不张的发生率差异无统计学意义。结论 "三角帆"技术简单易行,可在MICS CABG手术过程中实现间断双肺通气。

• 单位
  北京大学第三医院