摘要
目的 探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清亲环素A(CyPA)水平与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的相关性。方法 250例老年人根据冠脉造影检查结果及血糖水平分为正常对照组(50例)、单纯CHD组(100例)和CHD合并T2DM(CHD+T2DM)组(100例)。单纯CHD组进一步分为单纯稳定型心绞痛(SAP)组(50例)和单纯急性冠脉综合征(ACS)组(50例);CHD+T2DM组进一步分为SAP合并T2DM(SAP+T2DM)组(50例)和ACS合并T2DM(ACS+T2DM)组(50例)。比较各组患者临床和血清生化指标以及冠脉Gensini评分,分析CHD+T2DM组和单纯CHD组血清CyPA水平与冠脉病变程度的相关性。结果 SAP+T2DM组和ACS+T2DM组年龄、高血压病患者比例、FBG、HbA1c水平高于单纯SAP组、单纯ACS组和正常对照组(P<0.05)。SAP+T2DM组血清CyPA水平和Gensini评分高于单纯SAP组和正常对照组(P<0.05),ACS+T2DM组血清CyPA水平和Gensini评分高于单纯ACS组和正常对照组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,CHD+T2DM组和单纯CHD组血清CyPA水平与Gensini评分均呈正相关(rs=0.860和0.187,P<0.01)。CHD患者中,冠脉多支病变组血清CyPA和HbA1c水平高于双支病变组和单支病变组(P<0.05)。ACS患者血清CyPA和HbA1c水平高于SAP患者(P<0.05)。结论 CHD合并T2DM患者血清CyPA水平与冠脉病变严重程度密切相关,CyPA联合HbA1c可作为诊断ACS的有效标志物。
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单位新疆医科大学第一附属医院