摘要

目的 研究呼吸机相关肺炎 (VAP)病原菌来源、分布特点及医院内产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌的流行特征。方法 对机械通气患者下呼吸道分泌物进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性测定 ;对产ESBLs细菌进行检测及质粒酶切图谱分析。结果 VAP病原菌以G-杆菌为主 ,检出产ESBLs细菌 9株 ,均不同程度表现为多重耐药 ;其中 5株来源于RICU产ESBLs肺炎克雷伯菌 ,经质粒酶切图谱分析证实为同一克隆起源。结论 VAP主要是由G-杆菌引起 ,耐药率普遍较高 ,质粒在耐药菌的传播中起重要作用