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摘要
目的 分析高频超声(HFUS)对剖宫产后瘢痕子宫再妊娠产妇选择分娩方式的影响，为临床不同产妇的分娩方式选择提供指导意义。方法 选取2018年1月至2020年6月济宁医学院附属金乡医院收治的120例孕产妇作为研究对象，按照有无子宫术史将其分为A组(无子宫术史，52例)与B组(剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠，68例)，所有产妇均实施HFUS检测，并按照检测结果进行分组，将B组产妇分为Ⅰ级瘢痕(35例)、Ⅱ级瘢痕(17例)、Ⅲ级瘢痕(10例)、Ⅳ级瘢痕(6例)。观察两组产妇的分娩情况、子宫下段肌层厚度、滋养层动脉阻力指数、手术相关指标及产后并发症发生情况。结果 B组中Ⅲ、Ⅳ级瘢痕的剖宫产产妇占比均显著高于A组与Ⅰ级瘢痕，阴道分娩产妇占比均显著低于A组与Ⅰ级瘢痕；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级瘢痕产妇下端肌层厚度均显著薄于A组；术中出血量显著高于A组，手术时间显著长于A组，缩宫素用量显著低于A组；Ⅱ、Ⅲ级瘢痕产妇的并发症总发生率均显著高于A组，Ⅲ级瘢痕产妇的并发症总发生率均显著高于Ⅰ级瘢痕产妇(均P<0.05)。结论 HFUS技术可有效监测产妇的子宫下段肌层厚度，了解瘢痕愈合情况，对剖宫产后瘢痕子宫再妊娠产妇分娩方式选择的应用价值较高，可作为产妇分娩影像学指导。
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单位济宁医学院
