多模式MRI指导下超时间窗进展性脑梗死静脉溶栓临床研究

作者：成红学; 邵春香; 黄宝和; 张小喜

来源：中国实用神经疾病杂志, 2020, 23(07): 585-588.

• 多模式MRI
• 超时间窗
• 急性脑梗死
• 静脉溶栓

目的探讨超时间窗进展性脑梗死低剂量阿替普酶静脉溶栓疗效及安全性。方法多模式MRI指导下,选取焦作煤业集团中央医院2016-01—2018-11收治超时间窗(发病6～12h)进展性脑梗死患者70例为研究对象,随机分为溶栓组35例及未溶栓组35例,未溶栓组给予常规治疗,溶栓组在常规治疗基础上低剂量(0.6mg/kg)阿替普酶静脉溶栓。观察2组患者1d、7d、14dNIHSS评分变化、90d良好预后率(mRS≤2)及症状性出血发生率。结果溶栓组NIHSS评分下降明显,与未溶栓组比较,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓组90d良好预后患者多于未溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05);症状性出血发生率比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论多模式MRI指导下,严格筛选超时间窗进展性脑梗死患者低剂量阿替普酶静脉溶栓,可获得良好临床效果,改善短期预后,症状性出血发生率无明显增加。