心脏黏液瘤23例临床病理特征分析

作者：刘银华; 巫永志; 王素芬; 宋红; 徐国祥; 何雷; 卢林明^*

来源：临床与实验病理学杂志, 2020, 36(09): 1042-1046.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2020.09.007

• 心脏肿瘤
• 黏液瘤
• 病理学
• 组织起源

目的探讨心脏黏液瘤(cardiac myxoma, CM)的临床病理特征、病因及组织起源,为其防治提供理论依据。方法收集23例CM临床病理资料,应用HE、AB/PAS特染、免疫组化标记及电镜分析其组织病理特征,并复习相关文献。结果 23例CM中,男性7例,女性16例,男女比为1∶2.3,平均年龄56.7岁;23例中左心房占21例;12例无明显症状,因体检或其它手术术前检查发现,11例患者既往有糖尿病或高血压或栓塞病史。瘤体大体呈淡黄色、切面为黏液半透明状伴明显出血。镜下为大量嗜酸性基质,AB染色显示淡蓝色,其间散在分布梭形或星芒状肿瘤细胞。免疫组化vimentin、CD34、CD31、Calretinin、HBME-1等间质、间皮及血管源性标记阳性为主。透视电镜显示肿瘤细胞具有原始多潜能间充质细胞特征。21例获得随访患者均无复发。结论 CM罕见,推测起源于原始多潜能间充质细胞,既往有糖尿病、高血压、栓塞等高凝状态心血管疾病可能是其诱因之一,定期超声检查,能早期发现,确诊需要结合组织病理及免疫组化标记,散发性CM几乎均为良性,很少复发,预后很好。

• 单位
  皖南医学院; 皖南医学院弋矶山医院