氟西汀联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

作者：潘巍; 孙海; 王守华; 涂燕玲; 付金萍; 徐乐

来源：现代生物医学进展, 2014, 14(03): 522-525.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2014.03.033

• 非小细胞肺癌
• 同步放化疗
• 氟西汀
• 临床疗效

目的:观察氟西汀联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(none small cells lung carcinoma,NSCLC)的临床疗效及其安全性。方法:选择2010年10月2011年4月我院收治的Ⅲ期不能手术的NSCLC患者47例,根据患者的入院顺序,随机分为两组,同步放化疗组(对照组)22例,接受三维适形或调强放疗:肿瘤处方剂量6066 Gy,常规分割:1.82.0 Gy/次;放疗期间同步两周期"紫杉醇+顺铂"方案化疗,放疗后再原方案巩固化疗23个周期;氟西汀联合治疗组(实验组)25例,从同步放化疗开始起同时服用氟西汀(2040 mg/day),持续服药半年。随访至1年,观察和评价两组的疗效以及不良反应的发生情况。结果:对照组与实验组的客观有效率分别为77.3%(17/22)和80%(20/25)(P>0.05);1年生存率分别为68.2%(15/22)和80%(20/25)(P>0.05);1年局控率分别为45.5%(10/22)和76%(19/25),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者CD+/CD8+比率由1.34±0.23升至1.58±0.22(P<0.05),而汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分由13.4±4.8降至9.6±3(P<0.05);全组患者主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎和放射性肺炎,未发生4级不良反应,两组3级不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:对于不能手术的局部晚期NSCLC患者,在同步放化疗的基础上联合氟西汀治疗可以提高肿瘤的1年局控率,促进抗肿瘤免疫,并缓解患者的抑郁情绪,且不加重不良反应。

• 单位
  南京市江宁区第二人民医院; 响水县人民医院