目的:探讨临床药师参与肾内科临床合理用药的工作内容,促进临床合理用药。方法:临床药师通过医师、护士、患者三方面开展药学服务,对重点患者提供药学监护。结果:通过在肾内科开展的药学服务实践与用药监护,提高了患者的用药依从性,促进了药师融入医疗团队。结论:临床药师要发挥药学专长,在实践中强化临床思维,不断提高专业能力,为肾内科医护患提供安全、有效、满意的药学服务。