摘要
目的观察超声中频穴位导药技术对全身麻醉老年腰椎手术患者术后胃肠功能恢复及血清胃泌素水平的影响。方法采用前瞻性研究的方法, 选取2019年6月至2021年6月北京老年医院骨科病房行全身麻醉腰椎手术的60岁以上患者90例, 按照随机数字表法分成空白对照组、药物对照组及导药治疗组各30例, 空白对照组术后不施加任何干预措施, 药物对照组术后给予枸橼酸莫沙必利片口服治疗, 导药治疗组术后使用超声中频导药仪D贴片在足三里、中脘两个穴位导药治疗, 各治疗1周。检测各组患者术前1 d、术后第3天及术后1周血清胃泌素水平, 并记录患者术后第一次排气时间与第一次排便时间。结果三组患者术前血清胃泌素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天, 导药治疗组、药物对照组、空白对照组胃泌素水平均低于术前1 d[(66.51 ± 5.34)ng/L比(69.36 ± 6.50)ng/L、(58.34 ± 5.71)ng/L比(68.75 ± 5.13)ng/L、(55.76 ± 6.23)ng/L比(70.20 ± 6.71)ng/L], 差异有统计学意义(P<0.05), 且呈依次递减趋势, 其中导药治疗组水平高于药物对照组及空白对照组。术后1周, 三组患者的血清胃泌素水平与术后第3天比较均出现上升(P<0.05), 且导药治疗组高于药物对照组及空白对照组[(72.38 ± 6.78)ng/L比(67.15 ± 6.27)ng/L、(63.52 ± 5.38)ng/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后首次排气及排便时间, 导药治疗组明显短于药物对照组及空白对照组[(15.25 ± 3.10)h比(20.38 ± 4.21)h和(28.52 ± 3.69)h、(24.14 ± 3.53)h比(36.15 ± 3.54)h和(49.51 ± 4.37)h], 差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声中频穴位导药技术可以提高患者的血清胃泌素水平, 加速全身麻醉老年腰椎手术患者术后胃肠机能的康复。
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单位首都医科大学附属北京世纪坛医院; 北京老年医院