软肝汤联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化腹水临床观察

作者：陈杰; 高凌燕

来源：中国药业, 2023, 32(03): 94-97.

• 软肝汤
• 恩替卡韦
• 乙型病毒性肝炎
• 肝硬化
• 腹水
• 肝功能
• 免疫功能
• 炎性因子
• 临床疗效

目的 探讨软肝汤联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬化腹水的临床疗效。方法 选取医院2019年5月至2020年5月收治的乙肝肝硬化腹水患者108例，分为对照组和研究组，各54例。对照组患者予恩替卡韦治疗，研究组患者在对照组治疗基础上加用软肝汤，均治疗3个月。结果 研究组患者的总有效率为92.59%，显著高于对照组的75.93%(P<0.05)。治疗后，两组患者的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)水平均显著降低，且研究组均显著低于对照组(P<0.05)；两组患者的T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均显著升高，CD8+均显著降低，且研究组变化均更显著(P<0.05)；两组患者的热休克蛋白47(HSP47)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均显著降低，且研究组患者均低于对照组(P<0.05)；两组患者的乙肝表面抗原定量均显著减少，肝脏硬度值均显著降低，脾脏直径均显著缩小，且研究组变化更显著(P<0.05)。研究组和对照组患者治疗期间的不良反应发生率相当(14.81%比9.26%,P>0.05)。结论 软肝汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效良好，能改善患者的肝功能和免疫功能，抑制炎性因子的表达，且安全性良好。

• 单位
  滦南县医院