胰岛素自身抗体与C肽、谷氨酸脱羧酶抗体在鉴别诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病中的临床意义

作者：余茜琼; 王志卫; 黄昌伟

来源：糖尿病新世界, 2023, 26(21): 48-54.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2023.21.048

• 胰岛素自身抗体
• C肽
• 谷氨酸脱羧酶抗体
• 成人隐匿性自身免疫性糖尿病

目的 探讨胰岛素自身抗体与C肽、谷氨酸脱羧酶抗体在鉴别诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults, LADA)中的临床意义。方法 选取2020年7月—2022年12月连江县医院收治的84例LADA患者作为观察组,另选取同期80例健康体检者、80例2型糖尿病患者作为对照1组、对照2组,分别以化学发光法测定胰岛素自身抗体、C肽、谷氨酸脱羧酶抗体水平(glutamate acid decarboxylase antibody, GAD-Ab)及统计阳性检出率,以受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)分析单一指标检测及联合检测诊断及鉴别疾病的价值。结果 观察组胰岛素自身抗体、GAD-Ab高于对照1组、对照2组,C肽低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示联合检测诊断价值和鉴别价值均更高。结论 胰岛素自身抗体与C肽、GAD-Ab可用于LADA筛查,也可与2型糖尿病鉴别诊断,临床可加以借鉴并为后续治疗提供参考。