摘要
目的 :采用巢式RT -PCR方法 ,检测前列腺癌合并骨转移的患者外周血中前列腺特异抗原 (PSA)、前列腺特异膜抗原 (PSMA)和人腺体激肽释放酶mRNA的表达 ,探讨其临床意义。方法 :应用巢式RT -PCR的方法 ,检测外周血中PSA、PSMA和hK2mRNA表达。结果 :巢式PCR能够检测到经淋巴细胞稀释的LNCaP细胞的PSA、PSM和hK2mRNA的灵敏度 ,稀释浓度分别为 1 0 -6、1 0 -6及 1 0 -7。检测初发伴骨转移的前列腺癌患者外周血PSA、PSMA和hK2mRNA的阳性率分别为 5 9.4 5 %、5 1 .35 %、5 9.4 6 % ,其中三种检测同时阳性的为 32 .4 3% ;检测接受内分泌治疗后出现骨转移的前列腺癌患者的阳性率分别为 5 7.1 4 %、85 .71 %、83.33% ,其中三种检测同时阳性的为 5 2 .4 8%。局限性前列腺癌患者、健康男性及健康女性的检测结果均为阴性。以 β actinmRNA做为内参照 ,所有临床标本检测均为阳性。结论 :采用巢式RT PCR检测前列腺癌患者外周血PSMA、hK2和PSAmRNA有助于发现进入循环系统的前列腺癌细胞 ,提示隐匿性转移的存在。PSMA和hK2较适合用于内分泌治疗后患者的检测。三种指标联合检测有助于提高敏感性
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