1 154例75岁及以上老年患者结肠镜检查及监测的回顾性研究

作者：邓卫平; 郑仕敏; 黄浩樟; 曾志刚; 徐丽姝; 马娟^*

来源：中华老年医学杂志, 2020, 39(02): 197-200.

• 结肠镜
• 结直肠肿瘤
• 息肉
• 腺瘤

目的分析75岁及以上的患者结肠镜检查的临床特点, 探讨75岁及以上的老年患者定期结肠镜检查的临床价值。方法回顾性研究, 纳入2015年1月至2018年3月在广东省人民医院行结肠镜检查的75岁及以上的患者1 154例, 根据年龄分为75～79岁组605例、80～89岁组527例、90岁以上组22例。分析结肠镜下病变检出情况, 每年1次结肠镜检查对75岁及以上老年患者的结直肠病变检出的影响及定期监测的必要性。结果 1 154例患者, 无痛肠镜检查569例(49.3%), 普通肠镜检查585例(50.7%), 总阳性检出率为83.4%(962/1 154), 最主要的病变为息肉858例(74.4%), 其中腺瘤605例(52.4%)。3个年龄组比较, 消化道出血是90岁以上组结肠镜检查者的主要就诊原因, 腹部不适、肿瘤免疫指标升高、非肠癌恶性肿瘤史是75～79岁组结肠镜检查者的主要就诊原因(P<0.05)。153例患者参与每年1次的结肠镜检查, 第二次复查息肉和腺瘤检出率下降, 但仍高于40.0%。结论结肠镜检查是75岁及以上的老年患者安全有效的检查方法, 息肉和腺瘤是最常见的病变, 结直肠癌和息肉切除术后再发息肉常见, 有必要定期复查结肠镜。

• 单位
  广东省人民医院; 广东省医学科学院; 广东省老年医学研究所