扩张性心肌病患者骨代谢指标状况及其临床意义

作者：李莉; 杨静; 张晓君; 张昕^*

来源：中国骨质疏松杂志, 2021, 27(11): 1609-1613.

• 扩张性心肌病
• 骨代谢指标
• 临床意义

目的探究扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者骨代谢指标水平状况及其临床意义。方法选取2016年3月至2018年3月在我院诊治的DCM患者48例作为研究对象并归入DCM组,选择同期在我院接受健康体检的成年人30名归入健康组,测定和比较两组的血清骨钙素(BGP)、钙(ICa)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)、25羟基维生素D3[25(OH) D3]等骨代谢指标水平,以及大粗隆、股骨颈、腰椎等部位的骨密度(BMD),分析骨代谢指标BGP、ICa、BALP、PTH和25(OH) D3分别与患者年龄、DCM病程、BMI、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I和心功能分级等因素的相关性。结果(1) DCM组的BGP、ICa、25(OH) D3等水平均低于健康组,BALP、PTH水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2) DCM组大粗隆部位的BMD与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05); DCM组的股骨颈及腰椎部位的BMD均低于健康组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(3) BGP、ICa和25(OH) D3分别与年龄、DCM病程及心功能分级呈负相关,BGP与肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ呈负相关; BALP与年龄、DCM病程、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ及心功能分级呈正相关,PTH与心功能分级呈正相关(P均<0.05)。结论 DCM患者的血清BGP、ICa、BALP、PTH、25(OH) D3等骨代谢相关指标水平有明显波动,且骨代谢相关指标水平与DCM患者年龄、病程、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ及心功能分级等相关,DCM可能是造成骨代谢指标水平发生异常的重要原因。

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院