钬激光剜除术治疗复发或残留前列腺增生的可行性分析

作者：向宸辉; 王鹏桥; 陈胜龙

来源：西南国防医药, 2017, 27(08): 824-827.

• 钬激光
• 剜除术
• 前列腺增生
• 复发
• 残留
• 疗效

目的探讨钬激光剜除术(HoLEP)治疗复发或残留前列腺增生(BPH)伴排便困难的有效性和安全性。方法回顾医院行HoLEP手术治疗并有随访资料的BPH患者284例,根据病史分为两组:A组(75例)接受HoLEP手术前曾有BPH手术史,其中复发64例,残留11例;B组(209例)接受HoLEP手术前无前列腺手术史。比较两组围手术期指标、手术并发症、及疗效。结果两组均成功完成HoLEP手术治疗和术后6个月复查,两组手术时间、术中失血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间比较均无显著差异(P>0.05)。两组术后短期并发症发生率也无明显差异(A组14.6%vs B组11.0%,P>0.05)。排尿困难是术后发生率最高的并发症(A组5.3%vs B组3.3%),其次为尿道损伤(A组4.0%vs B组2.9%),予以相应的处理措施,所有并发症均消失或好转。术后6个月随访,两组均取得良好治疗效果,前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)及最大尿流率(Qmax)均有明显改善,组间比较无显著差异(P>0.05)。结论 HoLEP治疗复发/残留BPH是一种安全、可行且有效的治疗措施,既往有经尿道前列腺手术病史不是HoLEP手术的禁忌证。

• 单位
  成都医学院第一附属医院