胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术后发生胰腺炎的影响因素分析

作者：曾芳^*; 嫣慧

来源：医学综述, 2021, 27(19): 3944-3948.

• 胆囊结石
• 腹腔镜胆囊切除术
• 胰腺炎
• 胰胆管造影

目的观察胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后胰腺炎的发生情况及其影响因素。方法选取2017年1月至2020年12月在恩施土家族苗族自治州中心医院肝胆胰脾外科接受LC治疗的胆囊结石患者322例,根据基线资料调查表调查并详细记录患者的基线资料以及术后1个月胰腺炎的发生情况,对可能影响胆囊结石患者LC后胰腺炎发生的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 LC术后1个月,胆囊结石患者的胰腺炎发生率为6.52%(21/322)。LC术后发生胰腺炎胆囊结石组患者年龄低于未发生胰腺炎胆囊结石组[(53±3)岁比(57±4)岁](P<0.01),发生胰腺炎组泥沙状结石、有胰腺病史、胰管显影比例均高于未发生胰腺炎组[(66.67%(14/21)比28.24%(85/301),85.71%(18/21)比61.46%(185/301),80.95%(17/21)比30.56%(92/301)](P<0.01),且发生胰腺炎组插管次数多于未发生胰腺炎组[(3.27±0.52)次比(1.89±0.38)次](P<0.01)。经Logistic回归分析显示,低龄、泥沙状结石、有胰腺病史、胰管显影、插管次数多是胆囊结石患者LC术后胰腺炎发生的危险因素(P<0.05)。结论胆囊结石患者LC后有较高的胰腺炎发生风险,低龄、泥沙状结石、有胰腺病史、胰管显影、插管次数多等均会增加胰腺炎发生风险,临床应据此制订针对性干预措施,重视早期干预。

• 单位
  恩施土家族苗族自治州中心医院