脑脊液肝素结合蛋白鉴别细菌性颅内感染的临床价值

作者：管军; 张建秋; 邓超; 曹玉芳; 李英; 王洪武

来源：中华医院感染学杂志, 2020, 30(18): 2768-2771.

DOI：10.11816/cn.ni.2020-193052

• 肝素结合蛋白
• 脑脊液
• 颅内感染
• 降钙素原

目的探讨脑脊液肝素结合蛋白(Heparin binding protein,HBP)鉴别细菌性颅内感染与非细菌性颅内感染的临床研究价值。方法选取2017年1月-2019年10月中南大学湘雅医学院附属海口医院行开颅手术后疑似颅内感染患者90例,根据颅内感染鉴别标准将其分为细菌性颅内感染组32例以及非细菌性颅内感染组58例,另选取同期行开颅手术后颅内未感染者30例作为对照组。测定入组患者脑脊液HBP、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)的水平,分析上述指标鉴别诊断细菌性和非细菌性颅内感染的临床效能。结果细菌性颅内感染组脑脊液HBP、WBC、PCT、CRP水平均显著高于非细菌性颅内感染组和对照组(P<0.05);非细菌颅内感染组与对照组之间脑脊液HBP、WBC差异具有统计学意义(P<0.05),而脑脊液PCT和CRP之间无统计学差异; ROC曲线判断HBP、WBC、PCT和CRP细菌性和非细菌性颅内感染的曲线下面积分别为0.853、0.757、0.643、0.664,HBP灵敏度和特异性均优于其他三项指标,且四者联合判断优于任何单一指标。结论检测脑脊液HBP能有效鉴别细菌性和非细菌性颅内感染,WBC、PCT、CRP联合HBP进行鉴别优于单一指标效果。

• 单位
  中南大学湘雅医学院