摘要
目的 验证老年人快速认知筛查量表(quick cognitive screening scale for elderly,QCSS-E)在社区人群中筛查轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)和阿尔茨海默型痴呆(dementia with alzheimer’s type ,DAT)的校标效度和筛查效能。方法 采用分层方便取样法,在无锡地区募集55岁及以上社区老年人,获得1 298名有效样本,分别进行临床访谈、实验室检查及QCSS-E、日常生活能力量表(activity of daily living scale, ADL)、简易精神状况评定量表(mini-mental status examination,MMSE)、阿尔茨海默病评定量表认知分量表(alzheimer’s disease assessment scale-cognitive subscale, ADAS-cog)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating scale,CDR)、核心神经心理测验(core neuropsychological test,CNT)等评定,以Peterson MCI标准及DSM-V AD痴呆诊断标准为金标准,区分为健康对照组(HC组)、MCI组及DAT组,验证QCSS-E的校标效度、筛查效能并制定最佳划界分。结果 三组被试的年龄、教育年限、婚姻状况、家庭结构、职业以及MMSE分、ADAS-Cog分、CNT分、QCSS-E总分及领域分等组间比较均差异有统计学意义(均P<0.01)。QCSS-E总分及各领域分与MMSE、ADAS-cog和CNT等测验分数的相关均具有统计学意义(P<0.01)。QCSS-E总分鉴别MCI/HC的曲线下面积(AUC)为83.5%,划界分为74.5分时,归类正确率最高(75.0%);QCSS-E总分鉴别DAT/HC的AUC为98.0%,划界分为64.5分时,归类正确率最高(94.2%)。结论 QCSS-E筛查MCI及DAT具有较好的校标效度和较高的筛查效能。
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