完全性房室间隔缺损合并法洛四联症或四联症型右室双出口的解剖矫治

作者：吴清玉; 郭宏伟; 沈向东; 李守军; 闫军; 郭岩

来源：中华医学杂志, 2004, 84(6): 486-488.

DOI：10.3760/j:issn:0376-2491.2004.06.015

• 房室间隔缺损
• 法乐氏四联症
• 右室双出口
• 心脏外科手术

目的总结完全性房室间隔缺损合并法洛四联症或四联症型右室双出口的解剖矫治经验.方法从2000年6月至2002年9月共对10例完全性房室间隔缺损合并法洛四联症或四联症型右室双出口的患者进行了解剖矫治,采用"双片法"修补房室间隔缺损,经右房和右室切口修补室缺并重建左室流出道,疏通右室流出道,根据肺动脉瓣环及肺动脉的发育程度,用自体心包作流出道成形,冠状动脉异常分布于右室流出道的患者,应用带瓣的同种血管行右室到肺动脉的外管道连接.结果无手术死亡,晚期死亡1例,死亡率10%,术后室缺残余漏2例,2次手术修补后1例痊愈,另1例合并右侧膈肌麻痹,3次手术行膈肌折叠后痊愈.结论完全性房室间隔缺损合并法洛四联症或四联症型右室双出口行一期解剖矫治可获得良好的手术效果,远期结果有待进一步随防.

• 单位
  中国医学科学院; 阜外心血管病医院; 中国协和医科大学