全身麻醉患者术后并发呼吸道感染的危险因素研究

作者：杨胜利; 刘长春

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7(13): 124-127.

• 全身麻醉
• 呼吸道感染
• 危险因素
• 炎症因子

目的 探讨全身麻醉患者术后并发呼吸道感染的危险因素，并予以针对性的防预方案，以降低术后感染风险。方法 回顾性分析2020年5月至2021年12月达拉特旗人民医院收治的485例进行全身麻醉患者的临床资料，据全身麻醉患者术后呼吸道感染情况，分为发生组和未发生组，分别为42、443例。分析发生组患者病原菌分布情况；对两组患者的一般资料进行单因素和多因素Logistic回归分析，筛选出影响全身麻醉患者术后并发呼吸道感染的危险因素。结果 42例发生呼吸道感染患者标本中共分离出65株病原菌，其中革兰氏阴性菌40株，占比61.54%(40/65)，革兰氏阳性菌25株，占比38.46%(25/65)。与未发生组比，发生组中年龄≥60岁、有吸烟史、麻醉时间≥2.5 h、拔管时间≥2 h的患者占比及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)水平均较高；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、有吸烟史、麻醉时间≥2.5 h、拔管时间≥2 h及血清TNF-α、IP-10水平升高均为影响全身麻醉患者术后并发呼吸道感染的危险因素（OR=3.168、4.536、3.206、4.411、3.480、3.850，均P <0.05）。结论 全身麻醉患者术后并发呼吸道感染的病原菌中以革兰氏阴性菌为主，且年龄≥60岁、有吸烟史、麻醉时间≥2.5 h、拔管时间≥2 h及血清TNF-α、IP-10水平升高均是造成全身麻醉患者术后并发呼吸道感染的危险因素，故针对上述患者需结合药敏试验及时合理用药，并制定对应的预防措施，以达到降低患者术后发生感染风险的目的。

• 单位
  内蒙古包钢医院