内侧开放胫骨高位截骨治疗中度膝内翻骨关节炎的疗效

作者：金成; 任忠明; 金文孝; 何建; 胡继超^*

来源：临床骨科杂志, 2018, 21(06): 673-676.

• 内侧开放胫骨高位截骨术
• 内翻性膝关节
• 骨关节炎,膝

目的探讨内侧开放胫骨高位截骨术(MOWHTO)治疗中度膝内翻骨关节炎患者的临床疗效。方法选择30例因中度膝内翻骨关节炎接受MOWHTO治疗并随访1年以上的患者(32膝)进行疗效分析,观察并发症情况。结果切口均一期愈合。患者均获得随访,时间13～22个月。7例(7膝)发生并发症,其中5膝出现外侧骨皮质骨折,通过延期负重等对症治疗后愈合良好; 2膝出现钢板刺激引起的皮肤感觉异常,骨质愈合后取出钢板,症状逐渐好转。30例患者均未出现血管、神经损伤及感染等早期并发症。末次随访时,矫正角度维持良好,未出现截骨处延迟愈合或不愈合、关节不稳、关节僵直等晚期并发症;下肢内翻畸形较术前明显矫正,KSS评分较术前明显改善,差异均有统计学意义(P <0. 01);根据KSS评分标准评价疗效:优21膝,良8膝,可3膝,优良率为90. 6%。结论在正确把握手术指针、熟练掌握手术技术前提下,MOWHTO是治疗中度膝内翻骨关节炎安全、有效的方法。