磨玻璃结节CT特征对不同浸润程度肺腺癌的鉴别诊断价值

作者：张惠林; 季晓健; 李晶; 张科民

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(15): 69-71.

• 磨玻璃结节CT特征
• 肺腺癌
• 浸润性腺癌
• 微浸润腺癌
• 危险因素

目的:探究磨玻璃结节CT特征对不同浸润程度肺腺癌的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月—2023年5月于无锡市锡山区中医医院接受手术治疗的82例肺腺癌患者的临床资料并随访。患者术前进行磨玻璃结节CT特征扫描,以病理结果为金标准,分析磨玻璃结节CT诊断价值。结果:病理检查结果显示,82枚病灶中70枚为浸润性腺癌,记为浸润性腺癌组,12枚病灶为微浸润性腺癌,记为微浸润性腺癌组。经比较,两组性别比例、有无饮酒史、病灶位置、病灶形状、表面积差异无统计学意义(P> 0.05),两组病灶平均直径、空气支气管征、质量、病灶边缘情况、有无空气支气管征、有无胸膜凹陷征和结节类型差异具有统计学意义(P<0.05)。将两组间比较差异有统计学意义的因素纳入Logistic回归分析模型中进行分析,即以病灶平均直径、空气支气管征、质量、病灶边缘情况、有无空气支气管征、有无胸膜凹陷征和结节类型为自变量(均赋值为连续变量),病理结果为因变量(浸润性腺癌=1,微浸润性腺癌=0),进行Logistic回归分析,结果显示,病灶平均直径、空气支气管征是诊断肺腺癌浸润程度的独立危险因素(OR=2.215、2.343.P<0.05)。病灶平均直径和空气支气管征及两者联合对PNS所致AKI诊断的灵敏度分别为76.47%、73.53%、71.57%,特异度分别为70.67%、74.66%、96.00%,AUC分别为0.754、0.783、0.891。结论:肺腺癌的病理分级与其磨玻璃结节CT特征征象具有相关性,其中病灶平均直径、空气支气管征诊断不同浸润程度肺腺癌的价值较高。