基于螺旋断层治疗的儿童全骨髓全淋巴照射临床研究

作者：孔凡洋; 蔺亚雷; 刘乐乐; 王海洋; 贾飞; 马阳光; 李国文; 张旭东; 徐丹丹; 王芳娜; 郭跃信^*

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2018, 27(10): 911-915.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2018.10.008

• 全身照射技术
• 全骨髓全淋巴照射
• 螺旋断层治疗
• 急性不良反应

目的评价基于螺旋断层治疗的全骨髓全淋巴照射(TMLI)的预处理方案的可行性。方法选取7例急性淋巴细胞白血病与再生障碍性贫血儿童患者作为研究对象,中位年龄为7岁。处方剂量方案12 Gy分6次,2次/d。比较TMLI方案与基于螺旋断层治疗的全身照射技术(TBI)的靶区和危及器官受量,并对7例患者进行急性不良反应分级。结果相比TBI方案,TMLI方案危及器官的平均剂量减少4.2%～40. 6%。肾脏平均剂量减少最大。只有1-2级不良反应被观察到,其中2例恶心,5例呕吐,1例厌食,1例红斑,3例腹泻,1例口腔黏膜炎。结论证实TMLI方案可行。与TBI方案相比,相同剂量TMLI方案的平均治疗时间并没有增加。TMLI方案的危及器官剂量减小,预测发病率减少,为清髓性预处理方案提供了一种策略。但TMLI方案的远期不良反应需要进一步临床评估。

• 单位
  郑州大学第一附属医院