全身免疫炎症指数在糖尿病足感染评估中的价值

作者：莫嘉明; 林靖; 郭红; 刘峰; 季兵

来源：中国现代医生, 2023, 61(28): 21-24.

DOI：10.3969/j.issn.1673-9701.2023.28.006

• 全身免疫炎症指数
• 糖尿病足
• 感染
• 踝肱指数

目的 探讨全身免疫炎症指数（systemic immune inflammation index,SII指数）在糖尿病足感染评估中的价值。方法 回顾性分析2018年4月至2022年3月于广东祈福医院住院的糖尿病足患者216例，根据PEDIS感染分级将患者分为无/轻度感染组（n=137）和中/重度感染组（n=79），比较两组患者的临床资料，并分析SII指数与白细胞计数（white blood cell count,WBC）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）的相关性。采用多因素Logistic回归分析糖尿病足患者中/重度感染的独立危险因素，采用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）分析SII指数对糖尿病足患者中/重度感染的预测价值。结果 两组患者的体质量指数、糖尿病病程、WBC、中性粒细胞、SII指数、CRP、PCT、糖化血红蛋白、踝肱指数（ankle brachial index,ABI）、震动感觉阈值、日均住院费用比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。SII指数与WBC、CRP、PCT均呈正相关（r=0.642、0.501、0.161,P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示SII指数升高、ABI降低均是糖尿病足患者中/重度感染的独立危险因素（P<0.01）。ROC曲线显示，SII指数预测中/重度感染的曲线下面积为0.724，最佳截断值为2057.06，敏感度55.7%，特异性89.1%。结论 SII指数特异性高，对糖尿病足患者中/重度感染有较高的预测价值，且易于推广，可成为评估糖尿病足感染程度的新型标志物。

• 单位
  广东省第二中医院; 广州中医药大学第三附属医院