摘要
目的比较维持性血液透析患者单纯血液透析和血液透析联合血液透析滤过治疗后血清铁调素、血红蛋白和其他指标变化,探讨血液透析联合血液透析滤过清除维持性血液透析患者血清铁调素,改善贫血的作用及两者的关系。方法选择2015年1月至2017年2月中国医科大学附属盛京医院血液净化中心22例患者,并做自身对照研究。入组前患者均为行单纯规律血液透析的患者,入组后给予患者血液透析联合血液透析滤过治疗3个月,比较单纯血液透析(即治疗前)和血液透析联合血液透析滤过治疗3个月后血清铁调素、血红蛋白、网织红细胞百分比、铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度和促红细胞生成素(EPO)变化,并对血清铁调素及其他指标进行相关性分析。结果血液透析联合血液透析滤过治疗3个月后,患者血清铁调素(77.61±3.31)μg/L较单纯血液透析时(89.49±7.87)μg/L显著下降(t=9.660,P<0.01),血红蛋白水平(112.73±11.02)g/L较前(88.32±11.83)g/L提高(t=-11.957,P<0.01)。血清铁调素与血红蛋白呈负相关(r=-0.851,P<0.01),与铁蛋白呈正相关(r=0.385,P<0.05);与网织红细胞百分比(r=-0.151,=0.328)、血清铁(r=0.123,P=0.427)、转铁蛋白饱和度(r=0.211,P=0.170)、EPO(r=-0.173,P=0.261)无关。结论与单纯血液透析相比,血液透析联合血液透析滤过治疗能更有效清除铁调素并改善贫血,且两者有相关性。
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单位中国医科大学附属盛京医院