摘要
目的:比较电针"合谷"和"足三里"穴对肠易激综合征(IBS)大鼠肠道敏感性和动力的影响,探讨其效应差异及相关机制。方法:新生Wistar大鼠40只,随机分为空白对照组、模型对照组、合谷组和足三里组,每组10只。采用母婴分离、醋酸灌肠结合结直肠扩张的方法制备IBS模型。两穴位组从第9周开始给予电针治疗,隔日1次,共5次。通过Bristol便型分类法及改良的腹部回撤反射(AWR)法评估肠道动力和敏感性;采用免疫组织化学法检测结肠黏膜层及肌层5-羟色胺3A受体(5-HT3AR)的阳性表达。结果:造模后,3个造模组的Bristol评分均明显高于空白对照组(P<0.01)。与空白对照组比较,模型对照组的Bristol评分明显上升(P<0.01),AWR潜伏期明显缩短、收缩波个数明显增多(P<0.01),结肠黏膜层和肌层5-HT3AR表达均明显升高(P<0.01);与模型对照组比较,两穴位组的Bristol评分明显降低(P<0.01),AWR潜伏期明显延长、收缩波个数明显减少(P<0.01,P<0.05),结肠黏膜层和肌层5-HT3AR表达明显降低(P<0.01);与合谷组比较,足三里组的Bristol评分明显降低(P<0.01),AWR潜伏期明显缩短、收缩波个数明显增多(P<0.05),结肠黏膜层5-HT3AR表达明显升高(P<0.01),肌层5-HT3AR表达明显降低(P<0.01)。结论:电针"合谷""足三里"穴能有效调节IBS模型大鼠肠道高敏感性和动力异常,改善腹痛和腹泻的症状,且"合谷"穴治疗腹痛即肠道敏感性的效果更佳,而"足三里"穴治疗腹泻即肠道动力的效果更好,说明穴位存在效应特异性。
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