正中矢状面上S2和S1椎体前缘夹角对骨盆入口位的影响

作者：蔡鸿敏; 高书图; 成传德; 吴学建; 王武超; 汤金城; 常守亚; 段卫峰; 张川

来源：中国骨伤, 2014, 27(08): 645-649.

• 骨盆
• 骨折
• 骶髂关节
• 骶骨
• 脱位
• 骨折固定术,内

目的:探讨正中矢状面上S2、S1椎体前缘夹角对骨盆入口位的影响。方法:筛选出58例患者的骨盆轴向CT扫描图像作为研究对象,其中男43例,女15例;年龄1868岁,平均40.7岁。于每一例骨盆CT的正中矢状面上分别测量S2、S1椎体前缘与水平面间夹角来模拟由骨盆正位进行骨盆入口位投照时所需要的最佳X线调整角度。以S2与水平面间夹角为基数并减去S1与水平面间夹角来计算两者间的差值,进而评判S2、S1椎体前缘夹角对骨盆入口位的影响。应用SPSS 16.0统计软件对测量结果进行配对t检验,可信区间设为95%,差异的显著性设为P<0.05。结果:S2椎体前缘与水平面间夹角平均(30.5±6.5)°,S1椎体前缘与水平面间夹角平均(25.7±5.9)°,两组角度间差异有统计学意义(t=3.35,P=0.001)。S2、S1椎体前缘夹角为零度者10例;负角14例,平均-(8.9±8.1)°;正角34例,平均(11.8±6.4)°。结论:正中矢状面上S2、S1椎体前缘夹角使得S1入口位在绝大多数情况下不同于S2入口位,且对S1、S2入口位的成像及应用的可靠性均有影响。根据术前骨盆CT正中矢状面的测量结果透视出患者个体化的S1、S2入口位可准确地指导相应S1、S2骶髂螺钉的置入操作。

• 单位
  河南省洛阳正骨医院; 郑州大学第一附属医院