苦碟子注射液联合吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床研究

作者：李万华; 王绍谦; 刘艳; 张津华

来源：现代药物与临床, 2023, 38(05): 1113-1117.

• 苦碟子注射液
• 注射用吡拉西坦
• 急性脑梗死
• 美国国立卫生研究院卒中量表
• 氧化应激
• 梗死灶体积

目的 探讨苦碟子注射液联合吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2021年7月—2022年7月在开封市人民医院治疗的114例急性脑梗死患者，随机分为对照组（57例）和治疗组（57例）。对照组患者静脉滴注注射用吡拉西坦，4 g加入生理盐水250 mL,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注苦碟子注射液，40 mL加入生理盐水250 mL,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、脑卒中专门化生活质量表（SS-QOL）和Barthel指数评分，梗死灶体积及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、S100蛋白（S100β）、泛素羧基末端水解酶-L1(UCH-L1)、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）水平。结果 治疗后，对照组临床有效率为85.96%，治疗组临床有效率为96.49%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组NIHSS评分较治疗前明显下降，而SS-QOL、Barthel指数评分明显升高（P<0.05），且治疗组NIHSS评分低于对照组，SS-QOL、Barthel指数评分高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组NLR、Lp-PLA2、S100β、UCH-L1水平较治疗前均显著下降，而SOD、GSH-Px水平较治疗前显著提高（P<0.05），且治疗组NLR、Lp-PLA2、S100β、UCH-L1、SOD、GSH-Px水平比对照组改善更明显（P<0.05）。治疗后，两组患者梗死灶体积较治疗前均显著降低（P<0.05），且治疗组梗死灶体积降低的更明显（P<0.05）。结论 苦碟子注射液联合吡拉西坦治疗急性脑梗死具有良好的临床疗效，可促进神经功能恢复，提升日常生活能力和生活质量，能抑制炎性反应和氧化应激反应，减轻神经细胞损伤。