摘要
目的:探讨血清纤维蛋白降解复合物DR-70联合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)对结直肠癌的诊断价值。方法:选取2018年1月至2021年6月阜阳市第五人民医院收治的结直肠癌患者200例,另选取良性结直肠病变患者100例及健康体检者100名,均采血检测血清DR-70及CEA、CA199水平。比较各组血清DR-70及CEA、CA199水平,并采用受试者工作特征(receiveroperatingcharacter i stic,RO C)曲线评价各指标对结直肠癌的诊断效能,分析DR-70与结直肠癌临床病理参数的关系,并观察结直肠癌患者手术前后血清DR-70水平变化。结果:结直肠癌患者血清DR-70水平为(1.15±0.39)μg/mL,显著高于良性结直肠病变患者的(0.47±0.10)μg/mL和健康体检者的(0.46±0.12)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);并且结直肠癌患者血清CEA、CA199也显著增高(P<0.05)。ROC曲线分析显示DR-70、CE A、CA199诊断结直肠癌的曲线下面积分别为0.838、0.805、0.622,三者联合诊断的曲线下面积为0.919,优于各单一检测(P<0.05)。在结直肠癌患者中,III+IV期患者血清DR-70水平显著高于I+II期,并且低分化程度患者血清DR-70水平显著高于中高分化(P<0.05);并且结直肠癌患者术后血清DR-70水平相比术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌患者血清DR-70水平显著增高,DR-70可作为结直肠癌筛查的潜在标志物,联合CEA、CA199可提高诊断效果。
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单位阜阳市第五人民医院