影像学诊断先天性左冠状动脉主干闭锁

作者：李世国; 刘琼; 王翔; 吕滨; 闫朝武; 金敬琳; 宋会军; 潘湘斌; 赵世华^*; 蒋世良

来源：中国介入影像与治疗学, 2020, 17(05): 285-288.

DOI：10.13929/j.issn.1672-8475.2020.05.007

• 心脏缺损,先天性
• 诊断显像
• 冠状动脉闭锁
• 冠状动脉左主干

目的探讨影像学诊断先天性左冠状动脉主干闭锁(LMCAA)的可行性。方法回顾性分析6例LMCAA患者,男3例、女3例,1例成人、5例婴幼儿。6例均接受超声心动图、多排螺旋CT(MDCT)及心血管造影检查。结果 1例超声提示左冠状动脉内径偏细,起源显示欠清晰,不除外左冠状动脉异常起源于肺动脉;1例超声提示左冠状动脉近段发育细,似壁内走行、开口狭窄;另4例超声仅提示二尖瓣脱垂并大量反流,冠状动脉未探及异常。5例经MDCT明确诊断为左冠状动脉主干闭锁,1例不除外左冠状动脉主干开口重度狭窄或闭锁。6例经心血管造影检查均明确诊断为LMCAA。结论 LMCAA属罕见先天性心脏病,超声可提示该病;CT对多数患者可明确诊断;心血管造影检查是诊断LMCAA的金标准。

• 单位
  国家心血管病中心; 北京协和医学院; 中国医学科学院阜外医院