摘要

目的 观察贝伐珠单抗联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)和卡铂注射液治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及安全性。方法 将晚期NSCLC患者随机分为对照组和试验组。对照组给予130 mg·kg-1·m-2紫杉醇,静脉滴注40 min,第1和8天+300 mg·m-2卡铂,静脉滴注,第1天;试验组在对照组治疗的基础上,联合7.5 mg·kg-1·m-2贝伐珠单抗,静脉滴注,第1天。2组患者均治疗4个周期,每个周期3周。比较2组患者的临床疗效,癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、CA199、血管内皮生长因子(VEGF)和结缔组织生长因子(CTGF)水平,1年累积生存率,以及药物不良反应的发生情况。结果 试验组入组45例,脱落4例,最终有41例纳入统计分析;对照组入组47例,脱落6例,最终有41例纳入统计分析。治疗后,试验组和对照组的客观缓解率分别为34.15%(14例/41例)和14.63%(6例/41例),疾病控制率分别为87.80%(36例/41例)和65.83%(27例/41例),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的CEA分别为(18.51±3.52)和(24.31±3.89)ng·mL-1,CA125分别为(17.68±3.62)和(25.62±4.21)ng·mL-1,CA199分别为(30.24±5.99)和(45.23±7.25)ng·mL-1,VEGF分别为(126.34±14.21)和(170.25±18.69)ng·L-1,CTGF分别为(1 400.14±199.21)和(1 542.31±210.35)ng·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的1年累积生存率分别为70.73%(29例/41例)和48.78%(20例/41例),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以食欲缺乏、胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害和蛋白尿为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为39.02%和34.15%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 贝伐珠单抗联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)和卡铂注射液治疗晚期NSCLC患者的临床疗效确切,其能显著提高患者的生存率,且不增加药物不良反应的发生率。

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