阿帕替尼治疗晚期胃癌对肠道微生态和外周血肿瘤异常蛋白水平的影响

作者：陈玉昌; 君海维; 赵妮; 崔梅; 赵亚升^*

来源：中国肿瘤临床与康复, 2021, 28(03): 277-280.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2021.03.05

• 阿帕替尼
• 晚期胃肿瘤
• 肠道微生态
• 肿瘤异常蛋白
• 不良反应

目的探讨阿帕替尼治疗晚期胃癌对肠道微生态和外周血肿瘤异常蛋白(TAP)水平的影响。方法选取2019年5月至2020年5月间长武县人民医院收治的96例胃癌患者为研究对象。根据治疗方法不同进行分组,其中采用常规多西他赛和替吉奥化疗的48例患者纳入对照组,采用常规多西他赛和替吉奥基础上联合阿帕替尼治疗的48例患者纳入观察组。在治疗前后检查两组患者大肠埃希菌、粪肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、TAP、T淋巴细胞亚群CD4+、CD3+、CD8+、糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和癌胚抗原(CEA)水平,比较两组患者不良反应情况。结果治疗前,两组患者的大肠埃希菌、粪肠球菌、双歧杆菌和乳酸杆菌水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组患者的大肠埃希菌水平升高,且观察组大肠埃希菌水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组患者的粪肠球菌、双歧杆菌和乳酸杆菌水平均降低,且观察组粪肠球菌、双歧杆菌和乳酸杆菌均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗前,两组患者的CD3+、CD8+、CD4+和TAP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组患者的CD3+、CD8+和CD4+水平升高,且观察组的CD3+、CD8+和CD4+水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组患者的TAP水平降低,观察组TAP水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗前,两组患者的CEA、CA19-9和TSGF水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组患者的CEA、CA19-9和TSGF水平降低,且观察组CEA、CA19-9和TSGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组不良反应发生率为4.2%,低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论阿帕替尼治疗晚期胃癌患者,可稳定患者肠道微生态,降低患者的TAP、CEA、CA19-9和TSGF水平,改善患者免疫功能,降低患者不良反应。