摘要

目的 通过比较分析不同剂量左乙拉西坦(LEV)对初发癫痫患者脑电图与认知功能的影响,探讨治疗初发癫痫患者的最适左乙拉西坦剂量。方法 选择同期初发癫痫患者105例,在患者知情同意下均分为A组、B组和C组,初始给药剂量分别为500 mg/d、750 mg/d和1 000 mg/d,治疗后比较各组患者脑电图与认知功能评分变化情况,同时比较各组患者治疗期间出现的不良反应病例。结果 治疗3个月后各组患者脑电图与认知功能评分均有不同程度改善,而且B组与C组的改善均较A组明显(P<0.05),B组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后各组患者脑电图与认知功能评分持续改善,仍然显示B组与C组的改善均较A组明显(P<0.05),B组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月出现的不良反应例数,A组与B组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而C组均显著高于A组和B组(P<0.05),治疗6个月各组不良反应的发生率均下降,且B组与A组、C组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 推荐750 mg/d初始剂量LEV治疗初发癫痫患者,能够在提高临床疗效的同时尽可能减少不良反应的发生。